Czy operacja jest jedyną opcją na łzy więzadła krzyżowego?

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 17:18

Ból pęknięcia więzadła krzyżowego czaszki (CCL) jest zwykle oczywisty - większość psów zwisa tylną kończynę w powietrzu i nie przywiązuje do niej zbyt małej wagi. Ale właściciele też odczuwają ból. W 2003 roku właściciele psów w Stanach Zjednoczonych wydali 1,32 miliarda dolarów na chirurgiczne i medyczne leczenie tego powszechnego stanu kolana.

Dla większości psów z pęknięciami CCL operacja jest leczeniem z wyboru. Ale na niedawnej konferencji Western Veterinary Conference dr Michael Conzemius, profesor chirurgii na University of Minnesota, ujawnił nowe dane badawcze, które mogą zmienić sposób, w jaki weterynarze podchodzą do choroby CCL.

Co to jest łza CCL?

CCL jest twardym pasmem tkanki, który pomaga ustabilizować staw kolanowy poprzez kontrolowanie ruchu kości udowej - kości udowej - tam, gdzie styka się z piszczelem - kość goleniową - w kolanie. Podobnie jak urazy więzadła krzyżowego przedniego, powszechne u sportowców, CCL w psy mogą nagle pęknąć z powodu urazu. Ale większość z czasem rozrywa się powoli, powodując niestabilność stawów, co prowadzi do zapalenia, bólu i zmian artretycznych.

Każdy pies (lub kot, rzadziej) może rozwinąć ten stan. Ale pęknięcia CCL występują częściej u psów dużych ras i psów z nadwagą.

Operacja a brak operacji

Podczas zabiegu zazwyczaj zaleca się stabilizację stawu kolanowego, podczas niedawnej konferencji weterynaryjnej dr.Conzemius podzielił zaskakujące wyniki ostatniego badania University of Minnesota, które może wskazywać na inne opcje.

Badanie koncentrowało się na dużych rasach psów z nadwagą z chorobą CCL. Połowa psów była leczona wyłącznie leczeniem medycznym, polegającym na utracie wagi, lekach przeciwbólowych i nadzorowanej terapii fizycznej. Pozostałe psy poddano zabiegowi chirurgicznemu (osteotomia wyrównawcza płaskowyżu Tibeal lub TPLO), a następnie prowadzono tę samą terapię medyczną.

Naukowcy oparli sukces leczenia na dwóch czynnikach: 1) właściciele zgłaszający 10-procentową poprawę funkcji nóg i jakości życia oraz 2) wymuszenie analizy chodu na platformie (co zapewnia obiektywny pomiar masy ciała psa na kończynie), wykazując przenoszenie ciężaru w granicach 85% normy.

Jak można się było spodziewać, psy, które przeszły operację, ogólnie wykazywały większą poprawę w obu obszarach, ale same przyjmowanie leków nie było daleko w tyle. W rok po rozpoczęciu badania 75% psów leczonych operacyjnie i leczniczo uważano za sukces leczenia; 63,6 proc. Tych psów, które same przyjmują leki, uważano za sukcesy w leczeniu.

Chociaż chirurgia wciąż oferuje najlepsze rokowanie, wyniki te sugerują, że u niektórych psów, zwłaszcza tych, u których znieczulenie może być ryzykowne, rezygnacja z operacji może być rozwiązaniem. Kontrola masy ciała, leki przeciwbólowe i fizykoterapia mogą nie prowadzić do tak dużej poprawy jak chirurgia, ale dla niektórych właścicieli wyniki mogą być akceptowalne.

Dr Conzemius oczekuje, że badanie zostanie opublikowane w czasopismach weterynaryjnych w ciągu najbliższych kilku miesięcy.